Antiseptinen tekniikka ja kemiallisten antiseptisten aineiden käyttö on viimeaikainen kehitys leikkauksen ja lääketieteellisen hoidon historiassa. Tämä ei ole yllättävää, koska löydettiin bakteereita ja Pasteurin todiste että ne voivat aiheuttaa tauteja, tapahtui vasta 1800-luvun viimeisellä puoliskolla.
Pese kätesi
Unkari synnytyslääkäri Ignaz Philipp Semmelweis syntyi 1. heinäkuuta 1818 ja kuoli 13. elokuuta 1865. Työskennellessään Wienin yleissairaalan äitiysosastolla vuonna 1846 hän oli huolestunut puerperal-kuumeen (jota kutsutaan myös lastensänkykuumeksi) siellä synnyttäneiden naisten keskuudessa. Tämä oli usein tappava tila.
Korko puerperal kuume oli viisi kertaa korkeampi seurakunnassa, jossa työskentelivät mieslääkärit ja lääketieteen opiskelijat, ja alempi seurakunnassa, jossa toimi kätilöt. Miksi tämän pitäisi olla? Hän yritti eliminoida erilaisia mahdollisuuksia synnytyksestä pappien läpi käymisen poistamiseen potilaiden kuoleman jälkeen. Niillä ei ollut vaikutusta.
Vuonna 1847 tohtori Ignaz Semmelweisin läheinen ystävä Jakob Kolletschka katkaisi sormensa tekemällä ruumiinavaus. Kolletschka kuoli pian oireisiin, kuten puerperal kuumetta. Tämä johti Semmelwissin huomaamaan, että lääkärit ja lääketieteen opiskelijat suorittivat usein ruumiinavauksia, kun taas kätilöt eivät. Hän väitti, että ruumiista peräisin olevat hiukkaset olivat vastuussa taudin leviämisestä.
Hän aloitti käsien ja välineiden pesun saippualla ja kloori. Tällä hetkellä bakteereiden olemassaoloa ei yleisesti tiedetty tai hyväksytty. Taudin miasma-teoria oli standardi, ja kloori poistaisi kaikki sairaat höyryt. Puerperal -kuumetapaukset laskivat dramaattisesti, kun lääkärit saivat pestä ruumiinavauksen jälkeen.
Hän luennoi julkisesti tuloksistaan vuonna 1850. Mutta hänen havainnot ja tulokset eivät vastanneet vakiintunutta uskoa, että sairaus johtui epätasapaino huumoria tai levitetään miasmien kautta. Se oli myös ärsyttävä tehtävä, joka syytti taudin leviämisestä itse lääkäreihin. Semmelweis vietti 14 vuotta ideoidensa kehittämisessä ja mainostamisessa, mukaan lukien julkaisemalla huonosti arvostetun kirjan vuonna 1861. Vuonna 1865 hän kärsi hermoston hajoamisesta ja oli sitoutunut mielenvikaiseen turvapaikkaan, missä hän kuoli pian veremyrkytykseen.
Vasta tohtori Semmelweisin kuoleman jälkeen kehittyi taudin ituteoria, ja hänet tunnustetaan nyt antiseptisen politiikan edelläkävijäksi ja sairaalatautien ehkäisyyn.
Joseph Lister: Antiseptinen periaate
Yhdeksännentoista vuosisadan puoliväliin mennessä leikkauksen jälkeisen sepsiksin aiheuttaman infektion seurauksena lähes puolet suurten leikkausten saaneista potilaista oli kuollut. Kirurgien yhteinen raportti oli: leikkaus onnistunut, mutta potilas kuoli.
Joseph Lister oli vakuuttunut tarkan siisteyden tärkeydestä ja deodoranttien hyödyllisyydestä leikkaussalissa; ja kun Pasteurin tutkimuksen kautta hän huomasi, että mätä muodostui bakteereista, hän jatkoi antiseptisen kirurgisen menetelmänsä kehittämistä.
Semmelweisin ja Listerin perintö
Potilaiden välinen käsienpesu tunnustetaan nyt parhaaksi tapaksi estää sairauksien leviäminen terveydenhuollon ympäristöissä. Lääkäreiltä, sairaanhoitajilta ja muilta terveydenhuollon tiimin jäseniltä on edelleen vaikea saada täydellisiä vaatimuksia. Steriilin tekniikan ja steriilien välineiden käyttäminen leikkauksessa on onnistunut paremmin.