Narratiivinen terapia on psykologinen lähestymistapa, jolla pyritään mukauttamaan tarinoita, joita kerrotaan elämästä positiivisten muutosten ja mielenterveyden parantamiseksi. Se pitää ihmisiä asiantuntijoina omalla elämällään ja näkee heidät erillään ongelmista. Narratiivisen terapian kehittivät sosiaalityöntekijä Michael White ja perheterapeutti David Epston 1980-luvulla.
Keskeiset takeet: Narratiivinen terapia
- Narratiivisen terapian tavoitteena on auttaa asiakkaita sopeutumaan ja kertomaan vaihtoehtoisia tarinoita elämästään niin, että he vastaavat paremmin kuka ja mitä he haluavat olla, johtaen positiiviseen muutokseen.
- Narratiivinen terapia ei ole patologista, syyttävää ja näkee asiakkaat oman elämänsä asiantuntijoina.
- Narratiiviterapeutit näkevät ihmiset erillään ongelmistaan ja pyrkivät saamaan asiakkaat näkemään heidän ongelmansa samalla tavalla. Tällä tavalla asiakas ei enää näe ongelmaa muuttumattomana osana niitä, vaan ulkoisena ongelmana, jota voidaan muuttaa.
Origins
Narratiivinen terapia on suhteellisen uusi ja siksi vähemmän tunnettu terapian muoto. Se oli
kehitetty 1980-luvulla kirjoittanut Michael White, australialainen sosiaalityöntekijä ja David Epston, perheterapeutti Uudesta-Seelannista. Se sai vetovoiman Yhdysvalloissa 1990-luvulla.Valkoinen ja Epston kehitti narratiivisen terapian olevan ei-patologisoiva terapiamuoto, joka perustuu seuraavaan kolme ideaa:
- Narratiivinen terapia kunnioittaa jokaista asiakasta. Asiakkaita kohdellaan rohkeina ja agenttina henkilöinä, joita tulisi kiittää heidän ongelmiensa tunnistamisesta ja tekemisestä. Niitä ei koskaan pidetä puutteellisina tai luonnostaan ongelmallisina.
- Narratiivinen terapia ei syytä asiakkaita ongelmistaan. Asiakas ei ole syyllinen heidän ongelmiinsa eikä syyksi ole annettu heille tai kenellekään muulle. Narratiivisessa terapiassa tarkastellaan ihmisiä ja heidän ongelmiaan erillisinä.
- Narratiivinen terapia näkee asiakkaat oman elämänsä asiantuntijoina. Narratiivisessa terapiassa terapeutti ja asiakas ovat tasa-arvoisessa asemassa, mutta juuri asiakkaalla on läheinen tieto omasta elämästään. Seurauksena on, että terapia on tarkoitus olla yhteistyötä asiakkaan ja terapeutin välillä, jossa terapeutin mielestä asiakkaalla on kaikki kyvyt, taidot ja tiedot, jotka ovat tarpeen hänen hoitamiseksi ongelmia.
Narratiiviterapeutit uskovat, että ihmisten identiteettiä muokkaavat tarinat, joita he kertovat elämästään. Kun nämä tarinat keskittyvät tiettyihin ongelmiin, henkilö alkaa usein nähdä ongelman luontaisena osana itseään. Narratiiviterapia kuitenkin kuvaa ihmisten ongelmia yksilön ulkopuolisina ja pyrkii mukauttamaan ihmisten itsestään kertomia tarinoita tavalla, joka antaa heidän nähdä ongelmansa myös tällä tavalla.
Narratiivisen terapian kanta on aivan erilainen kuin monet muut terapiamuodot, joissa terapeutti johtaa. Se voi olla epämiellyttävää ja vaatii paljon harjoituksia, jotta asiakkaat voivat menestyä itsestään ongelmistaan.
Elämämme tarinat
Narratiivinen terapia sijoittaa tarinoita keskeinen tapa, jolla ihmiset ymmärtävät ja arvioivat elämäänsä. Ihmiset käyttävät tarinoita tulkitakseen tapahtumia ja kokemuksia. Joka päivä tapahtuu monia tarinoita samaan aikaan, kun elämme elämäämme. Nämä tarinat voivat koskea uraamme, suhteitamme, heikkouksiamme, voittamme, epäonnistumisia, vahvuuksiamme tai mahdollisia tulevaisuutemme.
Tässä yhteydessä tarinat koostuvat tapahtumista, jotka on kytketty peräkkäin ajan kuluessa. Yhdessä nämä linkitetyt tapahtumat luovat juonen. Erilaisille tarinoille annettava merkitys perustuu elämämme kontekstiin, sekä yksilönä että kulttuurimme tuotteena. Esimerkiksi vanha afrikkalainen amerikkalainen mies kertoo todennäköisesti tarinan kohtaamisesta poliisin kanssa hyvin eri tavalla kuin nuori, valkoinen nainen.
Jotkut tarinat tulevat hallitseviksi elämässämme ja osa näistä hallitsevista tarinoista voi olla ongelmallista, koska tulkitsemme kokemuksiamme tapahtumista. Esimerkiksi, ehkä, naisella on tarina itsestään tuntematon. Elämänsä aikana hän voi ajatella useita kertoja, kun joku ei halunnut viettää aikaa hänen kanssaan tai edes tuntunut nauttivan hänen seuraansa. Seurauksena on, että hän voi kytkeä useita tapahtumia sarjaan, jonka hän tulkitsee tarkoittavan, että hänestä ei voi lukea.
Kun tarina tulee hallitsevaksi hänen mielessään, uudet kertomukseen sopivat tapahtumat tulevat etuoikeutetuiksi yli muihin tapahtumiin, jotka eivät sovi kertomukseen, kuten kun joku etsii häntä viettämään aikaa hänen. Nämä tapahtumat saattavat välittyä epäonnistumisena.
Tämä tarina, joka on käyttämättömästä, vaikuttaa naisen elämään nyt ja tulevaisuudessa. Joten esimerkiksi jos hänet kutsutaan juhliin, hän voi kieltäytyä, koska hän uskoo, että kukaan juhlissa ei halua häntä sinne. Silti naisen päätelmä, että hän on käyttämätön, on rajoittava ja vaikuttaa kielteisesti hänen elämäänsä.
Narratiiviset terapiatekniikat
Narratiiviterapeutin tavoitteena on työskennellä yksilön kanssa löytääkseen vaihtoehtoisen tarinan, joka vastaa paremmin sitä, mitä he todella haluavat elämästään. On useita tekniikoita joita narratiiviterapeutit usein käyttävät tähän. He ovat:
Narraation rakentaminen
Terapeutti ja asiakas työskentelevät yhdessä kertoakseen asiakkaan tarinan asiakkaan omista sanoista. Prosessissa terapeutti ja asiakas etsivät tarinassa uusia merkityksiä, jotka voivat auttaa heitä muuttamaan asiakkaan olemassa olevia tarinoita tai luomaan uusia. Tätä prosessia kutsutaan toisinaan ”uudelleenkirjaamiseksi” tai “uudelleenkertomiseksi”. Tämä perustuu ajatukseen, että yhdellä tapahtumalla voi olla monia erilaisia merkityksiä ja tulkintoja. Narratiivisessa terapiassa asiakas tulee ymmärtämään, että hän voi luoda uusia merkityksiä elämäntarinoistaan.
ulkoistamista
Tämän tekniikan tavoitteena on muuttaa asiakkaan näkökulmaa, jotta hän ei enää näe itseään ongelmallisena. Sen sijaan he näkevät itsensä ongelmakohtaiseksi henkilöksi. Tämä ulkoistaa heidän ongelmansa ja vähentää heidän vaikutustaan yksilön elämään.
Tämän tekniikan idea on, että jos näemme ongelmamme olennaisena osana persoonallisuuttamme, niitä voi tuntua mahdotonta muuttaa. Mutta jos nämä ongelmat ovat yksinkertaisesti jotain, mitä yksilö tekee, he tuntevat olevansa vähemmän ylitsepääsemättömiä. Asiakkaiden on usein haastava omaksua tämä näkökulma. Tämän tekeminen voi kuitenkin antaa voimaannuttavuutta ja saada ihmiset tuntemaan, että heillä on enemmän hallintaa kysymyksissään.
dekonstruktio
Ongelman purkaminen tarkoittaa sen tarkentamista, jotta ongelman ydin voitaisiin nollata. Kun tarina on ollut hallitseva elämässämme pitkään, saatamme alkaa yleistää sitä, ja siksi on vaikea nähdä, mikä taustalla oleva ongelma todella on. Narratiiviterapeutti auttaa asiakkaita vähentämään tarinan osiinsa selvittääkseen, mikä heidän ongelmansa todella on.
Esimerkiksi asiakas voi sanoa olevansa turhautunut, koska työtovereitaan eivät arvosta hänen työnsä. Tämä on hyvin yleinen lausunto, ja on vaikea kehittää ratkaisua tähän ongelmaan. Joten terapeutti työskentelee asiakkaan kanssa ongelman purkamiseksi saadakseen kuvan siitä, miksi hän rakentaa kertomusta, jossa kollegat arvostavat häntä. Tämä voi auttaa asiakasta näkemään itsensä joku, joka pelkää huomiotta jättämistä ja jonka on opittava kommunikoimaan paremmin osaamisensa kollegoilleen.
Ainutlaatuiset tulokset
Tämä tekniikka tarkoittaa tarinan katsomista uudesta näkökulmasta ja sen seurauksena positiivisten, elämää vahvistavien tarinoiden kehittämistä. Koska on olemassa monia tarinoita, jotka voimme kertoa kokemuksistamme, tämän tekniikan tarkoituksena on kuvitella tarina uudelleen. Tällä tavalla uusi tarina voi minimoida ongelman, josta tuli vanhassa tarinassa ylivoimainen.
kritiikkejä
Narratiivisen terapian on osoitettu auttavan yksilöitä, pariskuntia ja perheitä, joilla on ongelmia, kuten ahdistus, masennus, aggressio ja viha, suru ja menetykset sekä perhe- ja parisuhdekonfliktit. Narratiiviseen terapiaan on kuitenkin kohdistettu useita kritiikkiä. Ensinnäkin, koska se on ollut olemassa niin lyhyen ajan verrattuna muihin hoidon muotoihin, kertomusterapian tehokkuudesta ei ole paljon tieteellistä näyttöä.
Lisäksi jotkut asiakkaat eivät välttämättä ole luotettava tai totuudenmukainen heidän kertomuksessaan tarinoistaan. Jos asiakas on vain mukava laittaa tarinansa positiiviseen valoon terapeutin kanssa, hän ei päästä paljoakaan tästä terapiamuodosta.
Lisäksi jotkut asiakkaat eivät ehkä halua olla asemassa elämänsä asiantuntijana tai auttaa hoitamaan terapeuttista prosessia. Ihmiset, jotka eivät ole niin mukavia ilmaisemaan itseään sanoilla, eivät ehkä tee tätä lähestymistapaa hyvin. Lisäksi lähestymistapa ei sovellu henkilöille, joilla on rajoitettu kognitiivinen tai kielitaito tai jotka ovat psykoottisia.
Lähteet
- Ackerman, Courtney. "19 narratiivista terapiatekniikkaa, interventiot + laskentataulut." positiivinen psykologia, 4. heinäkuuta 2019. https://positivepsychology.com/narrative-therapy/
- Addiction.com. "Narratiivinen terapia." https://www.addiction.com/a-z/narrative-therapy/
- BetterHelp. "Kuinka voit hyötyä narratiivisesta terapiasta?" 4. huhtikuuta 2019. https://www.betterhelp.com/advice/therapy/how-can-you-benefit-from-narrative-therapy/?
- Clarke, Jodi. "Mikä on narratiivinen terapia?" Hyvin mieli, 25. heinäkuuta 2019 https://www.verywellmind.com/narrative-therapy-4172956
- Cline King, Laney. "Mikä on narratiivinen terapia?" HealthyPsych. https://healthypsych.com/narrative-therapy/
- GoodTherapy. "Michael White (1948-2008)." 24. heinäkuuta 2015. https://www.goodtherapy.org/famous-psychologists/michael-white.html
- Morgan, Alice. "Mikä on narratiivinen terapia?" Dulwich Center, 2000. https://dulwichcentre.com.au/what-is-narrative-therapy/